Koju IV tečnost dajete za hipernatremiju?

2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 01:40

Kod pacijenata sa hipernatremijom dužeg ili nepoznatog trajanja, smanjenje natrijum koncentracija je sporija. Pacijentima treba dati intravenozno 5% dekstroza za akutnu hipernatremiju ili polunormalnu fiziološku otopinu (0,45% natrijum hlorida ) za kroničnu hipernatremiju ako ne podnosite oralno vode.

Jednostavno, zašto dajete hipotonično rješenje za hipernatremiju?

Hipotonična rješenja hidratiziraju stanice dok se voda kreće iz vaskularnog prostora u intracelularni prostor. Primjeri kada hipotonični rastvori koriste se za liječenje hipertonična dehidrataciju, kako bi se zamijenile tekućine u staničnim dehidracijskim stanjima i razrijedilo koncentrirani (visoko natrijumski) serum.

Nakon toga postavlja se pitanje može li normalna fiziološka otopina uzrokovati hipernatremiju? Uglavnom, normalna fiziološka otopina ne izazvati hipernatremiju , kao bubreg can stvaraju slobodnu vodu proizvodnjom hipertoničnog urina. Pacijentima sa povredama glave može u početku biti potrebno 0,9% NaCl da bi se spriječila hiponatremija; međutim, ako se razvije središnji dijabetes insipidus, 0,9% NaCl can rezultirati teškim hipernatremija.

Slično, zašto se d5w koristi za hipernatremiju?

Pacijenti s euvolemijom mogu se liječiti hipotoničnom tekućinom, oralno ili intravenozno (tj. dekstroza 5% u vodenom rastvoru [ D5W ], četvrtina ili pola izotonični rastvor natrijum hlorida), za korekciju deficita slobodne tečnosti. Pacijentima s akutnim zatajenjem bubrega može biti potrebna dijaliza.

Koji je tretman za visok nivo natrijuma?

Hipernatremija je tretiran zamenom tečnosti. U svim, osim u najblažim slučajevima, razblažite tečnosti (koji sadrže vodu i malu količinu natrijum u pažljivo prilagođenim koncentracijama) daju se intravenozno. The nivo natrijuma u krvi se sporo smanjuje jer se smanjuje nivo prebrzo može uzrok trajno oštećenje mozga.