Sadržaj:

Koje su različite vrste medicinske dokumentacije?
Koje su različite vrste medicinske dokumentacije?

Video: Koje su različite vrste medicinske dokumentacije?

Video: Koje su različite vrste medicinske dokumentacije?
Video: Ортопедическая династия Ондар. Как рождаются эффективные медицинские команды. 2024, Jun
Anonim

Tradicionalni zdravstveni karton za stacionarnu njegu mogu uključivati bilješke o prijemu, službene bilješke, bilješke o napretku (SOAP bilješke), preoperativne bilješke, operativne bilješke, postoperativne bilješke, bilješke o procedurama, otpremnice, bilješke nakon poroda i otpusne liste.

Imajući ovo u vidu, koliko vrsta medicinskih kartona postoji?

Tamo dva su glavna vrste medicinske dokumentacije to maja biti pronađen u a medicinski praksa: papir i bez papira. Papir evidencije su medicinska dokumentacija koji su uskladišteni u fascikle datoteka.

Isto tako, koje su vrste sistema medicinskih kartoteka? Većina zdravstvenih ustanova file njihov zdravstvene kartone sa numeričkim sistem arhiviranja . Ima ih tri vrste numeričkih dosijei koji se koriste u zdravstvu; ravno ili uzastopno numeričko podnošenje , krajnja znamenka ili obrnuto, i srednja znamenka.

koje su tri glavne vrste kartona u zbrinjavanju?

Sastavni dijelovi kartona pacijenata uključuju:

  • Medicinska dokumentacija.
  • Zapisi o sestrinstvu/bilješke o napretku.
  • Tabele lijekova.
  • Laboratorijski nalozi i izvještaji.
  • Tabele posmatranja vitalnih znakova.
  • Primopredajni listići i ulaznica.
  • Kontrolne liste/ pisma za otpuštanje i prijenos.
  • Obrasci za procjenu pacijenta, poput procjene ishrane ili brige o području pritiska.

Šta se kvalifikuje kao medicinski karton?

Ohio Revidirani kod 3701.74(A)(8) definira " zdravstveni karton "kao podatke u bilo kojem obliku koji se odnosi na pacijentov medicinski istorijat, dijagnoza, prognoza ili medicinski stanje koje generira i održava zdravstveni radnik u procesu pacijentova tretman zdravstvene zaštite.

Preporučuje se: