Šta su bilješke o napretku SOAP -a?
Šta su bilješke o napretku SOAP -a?

Video: Šta su bilješke o napretku SOAP -a?

Video: Šta su bilješke o napretku SOAP -a?
Video: Будущее? Это касается каждого 2024, Juli
Anonim

The SOAP bilješka (akronim za subjektivno, objektivno, procjenu i plan) je metoda dokumentacije koju koriste zdravstveni radnici za pisanje bilješke u dijagramu pacijenta, zajedno sa drugim uobičajenim formatima, kao što je prijem Bilješka.

Dakle, koja je razlika između SOAP bilješke i bilješke o napretku?

Napomena o napretku . Bilješke o napretku su napisani u različiti formati i detalji, ovisno o kliničkoj situaciji i informacijama koje kliničar želi zabilježiti. Jedan primjer je SOAP bilješka , gdje Bilješka organiziran je u Subjektivni, Objektivni, Procjeni i Planski odjeljci.

Neko se također može zapitati, gdje ide pregled sistema u SOAP napomeni? Ako je pacijent stacionaran, ti testovi bi bili dokumentirani u zdravstvenom kartonu i navedeni u odjeljku Problemi u Bilješka . The Pregled sistema ( ROS ) je naveden u Subjektivnom dijelu Bilješka jer sadrži potpunu pregled medicinske/hirurške istorije pacijenta.

Osim gore navedenog, šta znači cilj u SOAP bilješkama?

The Cilj (O) dio napomena je odeljak gde se nalaze rezultati testova i urađenih mera i terapeuta objektivna zapažanja pacijenta su snimljeno. Cilj podataka su mjerljive ili vidljive informacije koje se koriste za formuliranje Plana skrbi.

Šta znače SOAP bilješke?

The SOAP bilješka (akronim za subjektivno, objektivno, procjenu i plan) je metoda dokumentacije koju koriste zdravstveni radnici za pisanje bilješke u dijagramu pacijenta, zajedno sa drugim uobičajenim formatima, kao što je prijem Bilješka.

Preporučuje se: