Video: Šta je dodatak upitniku o medicinskoj dokumentaciji?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Zadnja izmjena: 2023-12-16 01:40
Uslovi u ovom setu (26)
dodatak . značajna promjena ili dodatak elektronskom zdravlju rekord (EHR) Povjerljivost zloupotrebe alkohola i droga, Evidencija pacijenata . savezni zakon koji štiti pacijente sa istorijom zloupotrebe supstanci u pogledu objavljivanja informacija o liječenju
Slično se može zapitati šta je dodatak elektronskom zdravstvenom kartonu?
Addendum : An dodatak koristi se za pružanje informacija koje nisu bile dostupne u vrijeme izvornog unosa. The dodatak takođe treba da bude blagovremen i da sadrži trenutni datum i razlog za dodavanje ili pojašnjenje informacija koje se dodaju zdravstveni karton i biti potpisan od strane osobe koja ga je izradila dodatak.
Drugo, koje korake treba slijediti pri ispravljanju greške u medicinskom kartonu? Pravilna procedura ispravljanja grešaka
- Povucite liniju kroz unos (tanka linija olovke). Uverite se da su netačne informacije i dalje čitljive.
- Početna i datum unosa.
- Navedite razlog greške (tj. na margini ili iznad napomene ako je prostorija).
- Dokumentirajte tačne informacije.
Uzimajući u obzir ovo, koliko dugo treba voditi medicinsku dokumentaciju?
The medicinski karton bi trebao biti čuvano do zrelosti plus dvije godine. Ako je dob zrelosti 18 godina, onda bi to bilo do 20. godine, ako je dob zrelosti 21 godina, tada bi to bilo čuvano do 23. godine.
Koje vrste podataka nikada ne treba uključiti u zdravstveni karton?
Krivnja drugih ili sumnja u sebe, Pravna informacije poput narativa predviđeno vašem profesionalnom nosiocu odgovornosti ili prepisci sa vašim braniocem, neprofesionalnim ili ličnim komentarima o pacijent , ili. Pogrdni komentari o kolegama ili njihovom tretmanu pacijent.
Preporučuje se:
Šta je karcinom u medicinskoj terminologiji?
Karcinom: Rak koji počinje na koži ili u tkivima koja oblažu ili prekrivaju tjelesne organe. Primjeri su karcinom dojke, debelog crijeva, jetre, pluća, gušterače, prostate ili želuca
Mogu li pristupiti svojoj medicinskoj dokumentaciji na mreži Alberta?
Alberta Health je pokrenula mrežni sistem MyHealth Records, način na koji Albertans može pristupiti vlastitoj medicinskoj dokumentaciji na mreži. MyHealth Records je mrežni alat koji omogućava odraslima pristup njihovim ličnim zdravstvenim kartonima koji sadrže podatke o njihovoj istoriji imunizacije, lijekovima i rezultatima laboratorijskih testova
Šta je epi u medicinskoj terminologiji?
Egzokrina insuficijencija gušterače (EPI): stanje koje karakterizira nedostatak probavnog enzima koji proizvodi gušterača, što dovodi do poremećene probave hrane. Gubitak težine i nedostatak vitamina također mogu biti posljedica EPI. Primarni tretman su lijekovi zamjene enzima gušterače (PERT)
Šta su usmjereni pojmovi u medicinskoj terminologiji?
Usmjereni pojmovi opisuju položaje struktura u odnosu na druge strukture ili lokacije u tijelu. Gornji ili kranijalni - prema gornjem dijelu tijela; gornji (na primjer, šaka je dio gornjeg ekstremiteta)
Može li pacijent zahtijevati ograničenja u medicinskoj dokumentaciji?
Od svog prvog usvajanja, Zakon o privatnosti o prenosivosti i odgovornosti zdravstvenog osiguranja iz 1996. (HIPAA) dao je pojedincima pravo da zahtijevaju ograničenja u vezi s upotrebom i otkrivanjem svojih zaštićenih zdravstvenih podataka (PHI) za liječenje, plaćanje i zdravstvene usluge (TPO) ))